Tip:
Highlight text to annotate it
X
Prezidenti: Zəngin üçün çox sağ olun Sankt Luka etmək üçün bura dəvət. Biz maraqlı idi
Sizin tesis tur. Bu ki, təhlükəsiz Sankt Luka xəstəxanası - Sankt Luka Sağlamlıq
System Technology güc anlayır daha şəfqətli həkim və tibb bacıları yardım
onların iş. Və texnologiya bir - biz gördük Ağlasığmaz maraqlı tibbi proqramları,
həkimlər daha yaxşı analiz etmək imkanı proqramlar xəstəlik və xəstəlik ilə məşğul olur ki, əvvəl
kəskin, bu vacibdir.
Mən məlumat vurğulamaq səbəbi Bu xəstəxana texnologiyası aspektləri ki,
hö***ətin rolu iştirak etməkdən ibarətdir kömək etmək üçün qərar qəbul etmək insanlar keçiriləcək
səhiyyə aşağı başa gəlir. Və bir xəstəxana müasirləşir və siz faylları elektron getmək
bu səhiyyə dəyəri basıb saxlayın kömək edir.
Tibb haqqında maraqlı biri ki, tibb arxasında lagged var meyl edir
informasiya gəldikdə bizim iqtisadiyyatın istirahət texnologiya və hələ altında Zəngin rəhbərliyi
bu qurğu və onun bacısı tesisleri, bir real maraqlı islahatlar bunu biz yatıracağız
bir az danışmaq.
Mən Corc Pagels təşəkkür etmək istəyirəm, kim ki, Bu obyektin CEO. George, təşəkkür edirəm. O yoxdur
bir həkim və bizə tur verdi. Bir çox görüşüb həqiqətən gözəl tibb bacıları və Docs, yolu ilə.
Mən senator Bond Bizimlə yola üçün təşəkkür edirik. Təşəkkür gələn üçün. Əlbəttə, bizim katibi
Səhiyyə və bir şey demək olan İnsan Services, burada bir dəqiqə.
Mən hərtərəfli haqqında bir az danışmaq istəyirəm səhiyyə mövcud etmək üçün strategiya və
əlverişli. Məncə heç bir sual yoxdur ki, federal hö***ət üçün müvafiq rol
kasıb və yaşlı və yardım etmək xəstə səhiyyə almaq. Biz bunu edəcəyik. Və
dərəcədə ki, bu mühüm proqramlar Biz islahatlar və gücləndirilməsinə ehtiyac olacaq
Bunu, həmçinin. Biz nə şahiddir Medicare. Medicare köhnə və durğun idi; bu
islahatlar etmək lazım idi. Biz vasitəsilə islahatlar səxavətli reçeteli ilaç fayda ki,
faktiki olaraq çalışır - bu, bizim böyüklər kömək oldu.
Və biz federal bizim vəzifə edəcək səviyyəsi, və biz federal ilə çatışmazlıqlar tapmaq
biz onları düzəltmək üçün işləyəcək proqramlar Vətəndaşların və vergi ödəyicilərinin yaxşı.
Bizim məsuliyyətimiz, ikinci aspekti deyil səhiyyə mövcud etmək üçün işləmək və
bütün vətəndaşlar üçün mümkün və ən yaxşı buna yol özəl tibbi sığorta vasitəsilə.
Orada biz var müzakirə hissəsi düşür Vaşinqton. Biz özəl sektoru iman
səhiyyə yaxşı çatdırılması edir. Biz bilirik federal hö***ət üçün bir rolu yoxdur
lakin o, diktə etmək deyil, bu, ola deyil qərar qəbul edən. Və Mike, mən və başqaları
mənim idarə strategizing edilmişdir yaxşı səhiyyə mövcud etmək üçün necə
və sərfəli.
Burada bir neçə yol vardır: biri, yayılmış məlumat yardım texnologiyası. Biz sağlamlıq ən böyük kullanıcısıysanız
Buna görə, ABŞ qayğı və biz insanların faydalarını anlamaq kömək edə bilər
informasiya texnologiyasından istifadə edir. İkincisi, qiymət şəffaflıq. Biz gəlib bir səbəbi
Bu xəstəxana, varlı rəhbərliyi altında Bu xəstəxana sistemi yerləşdirmək istəyən olmuşdur
onun qiyməti və onun keyfiyyətinin ratings üçün görmək istehlakçıların.
Səhiyyə maraqlı sənayesi deyil, deyil dəfə çox, sizə heç bir fikrim yoxdur harada ki,
siz kadarını xidmətin qiyməti haqqında üçün. Siz OK daşımır. Kimsə deyir
burada qiymət deyil, və OK, olacaq, demək o ödəyir. Biz inanırıq ki, qiymət şəffaflıq ilə
və keyfiyyətinin qiymətləndirilməsi, istehlakçıların olacaq daha yaxşı qərar qəbul etmə prosesi. Biz istəyirik
istehlakçıların sağlamlıq haqqında qərar qəbul edir.
Üçüncü tərəf var bir sistem düşünün ödəyicisi - Siz sığorta, kimsə var
sizin üçün istiqrazlarının ödəyir və məşğul deyilik. Siz yalnız belə ki, üçüncü güman
ödəyicisi üçün bir rasional qərar qəbul edilir adından. Və görünüşü olduğunu üçün
üçün - səhiyyə xərcləri barədə narahat, daha bir istehlak, daha çox cəlb olunur
güman ki, biz artan ilə məşğul edə bilərsiniz səhiyyə başa gəlir.
Digər islahat tibbi məsuliyyət islahat deyil. Burada xəstəxana ətrafında gəzinti alıram; peşəkar
Mənə və deyir qədər gəlir, biz də çox praktiki qaldırır hansı iddia qorxusu üçün tibb
Sizin layihənin dəyəri. Bax, tibbi əgər provider onlar məhkəməyə olmaq narahat edir
həyata qalmaq haqqında qərar qəbul edəcək daha çox hüquq-məhkəmə - vacib kimi
siz sağlam saxlamaq haqqında qərar qəbul edir. Tibbi öhdəlik dövlətlərin bir çox real məsələdir.
Və biz Amerika Birləşmiş Ştatları üçün çalışırıq Konqresin həmin zəng eşitmək. Mən yatıracağız
tibbi məsuliyyət islahatı haqqında iş saxlayın. Niyə? Səhiyyə daha əlverişli kömək etmək.
Lakin, bir iddia var, o səbəb olur yaxşı docs tibb təcrübəsində çıxın.
Ölkədə ölkələrin çoxdur Bu iddia çünki OB / GYN yoxdur
onların təcrübə tökülmək var. Və bu deyil hüququ və ədalətli deyil.
Və biz lazımdır - siyasi lazımdır Vaşinqtonda çox güclü haqqında iştirak edəcək
məhkəmə vəkillərin olan lobbisi və qarşısını almaq yuxarı çalışan bu qeyri-ciddi iddialar
Sizin tibb dəyəri və yaxşı docs çalışan təcrübədə həyata.
Mən əvvəl etmək digər xal bir neçə Bu yeni təşəbbüs haqqında söhbət - biz danışmaq
Mən ölkə üçün qoymuşdur. Mən bunu çox olduğunu düşünmək ki planlar kömək etmək üçün mühüm
sağlamlığı kimi çox məsul istehlak mümkün qərar qayğı. Bu deyilir
- Bir ideya, səhiyyə əmanət hesabı olan əsasən mövcud bir məhsul olduğunu deyir
Əgər qərar qəbul edən şəxs olduğunuz istifadə etmək üçün, və pulsuz vergi kömək edə istəyirik, qazanmaq
pulsuz hesabınıza vergi pul, pul almaq tibb pulsuz vergi edir. Harcamak deyilsə
hesabınıza pul bir il bilərsiniz o üzerine. Bu əmanət hesabı olur.
Bu, yaxşı qərarlar qəbul etmək sizin üçün bir stimul yoxdur Sizin həyat haqqında, və bu da fəlakətli edir
nəsə pis siz olur halda qayğı. Biz burada sağlamlıq əmanət hesabları haqqında danışmaq lazımdır
imkan verən bir dəqiqə və onların təsiri sağlamlıq üçün sığorta olmayan insanların
mövcud və onlar üçün münasib qayğı.
Nəhayət, kiçik biznesə yardım lazımdır. Mən demək, bu zaman sığorta almaq etmək çətindir
siz, bağımsız bir şirket olacağıq. Və sığorta əsasən bir pooling vasitəsilə risk yayılır
risk və biz yalnız kiçik biznes icazə lazımdır Eyni güzəştlər da sığorta satın ala biləcək
ki, böyük şirkətlər risk pooling bilən.
Başqa sözlə, Missuri bir restoran sıfır işçilərin sığorta var etmək
Texas bir restoran. Başqa sözlə, həmin hovuz onların bütün qoymaq onlar üçün
yayılma riskinin müavinətlər almaq. İndi bu görülən almaq üçün praktik şey. Onlar etdiyiniz
çünki ağır Vaşinqton həyata almaq üçün xalqı Vaşinqtonda müxtəlif ola. Onlar
hö***ət, əsasən, qərarların qəbul edilməsi istəyirəm sağlamlıq üçün. Burada insanların görünüşü
bu qərarlar qəbul etmək gərək ki.
Sağ olun sizi həvəsləndirmək üçün bir yol bu səhiyyə gəldikdə qərarlar qəbul edir
Vergi Məcəlləsinin həyata inequities etmək üçün. Bir şirkət üçün işləmək, siz ödəmək - Sizin
əslində, həkiminizə pulsuz. Bu gün xeyrinə paketinin bir hissəsidir. Bir tek danışırsınızsa
şəxs, bir sonrakı vergi həkiminizə ödəmək əsasında. Başqa sözlə, ayrı-seçkilik yoxdur
Vergi Məcəlləsinin sizin üçün çalışan əsaslanır. O, daha insanlar etmək üçün edir
- Fiziki və ya kiçik şirkət əməkdaşları sağlamlıq satın ala biləcək.
Və biz bildirib ki, sonra, və Michael sərf nə bu təsvir bir az zaman deyib sonra
səhiyyə olan bütün amerikalılara maşını bir $ 15,000 tutmanın yönəldilməsi üçün icazə olunacaq
Sizin mənfəət vergisi üzrə bir ər-arvad yapıyorsanız - Əgər evli və siz değilseniz, $ 7.500 yapıyorsanız.
Başqa sözlə, üstünlükləri siz almaq Sizin şirkət, sizin vergi tutulan gəlir hissəsi
bir $ 15,000 tutmanın yönəldilməsi ilə ofset. Və əgər Sizin şirkət almaq fayda, $ 11000 var
Siz gəlirdən çıxılan $ 4,000 lazımdır. Və vacibdir.
O, həmçinin sigortasız insanların kömək edəcək və ya sigortasız olmaq üzere. Digər
sözlə, bu inkişafı təşviq fərdi bazar. Bu daha çox edir
fərdi səhiyyə ödəyə biləcəklər qayğı. Dörd bir ailə ilə varsa
$ 60,000 gəlir, bir əhəmiyyətli vergi almaq sonra sağlamlıq imkan olan əmanət,
daha əlverişli olacaq sığorta. Və biz yatıracağız bu barədə danışmaq.
Mən sizə etmək çalýþýyorum baxımından deyil sistemi fərdi imkan qarşı dişli olunur
daha çox onun üzərində nəzarət və ya onun qərarvermə üçün və fərdi vergi kodu ədalətli olun.
Nəhayət, mən Michael işləmək üçün göstəriş verdik dövlətlər ilə. Biz orada oldu ki,
yer tutur ki, bir çox yenilikçi siyasət Bu sigortasız əhatə dövlət səviyyəsində,
kasıb olanlara kömək etmək, xəstə yardım sığorta əldə edə bilərsiniz. Və biz olacaq
federal pul ilə rahatlıq var ki, ölkələrə gedir və biz tələb bütün deyil
dövlətlərin əsas tibbi sığorta planı inkişaf daha əlverişli olur. Oftentimes olan
fərdi üçündür ki, plan həyata fiyatlandırılır onların nəzarət görə olunur
mandatı və eklentiler. Və Michael davam edir televiziya, baxmaq, demək, biz olacaq
sizə kömək edir. Siz bir sıra maraqlı ideyalar var biz federal pul istifadə baxımdan hesab edirəm ki,
həmin ideyaları yardım, ancaq lazımdır əsas plan inkişaf ki, səhiyyə
vətəndaşlarımızın daha əlverişli deyil.
Və bura geniş bir strategiya var. Bir çox Vaşinqtonda dəfə deyirlər də, edək
yalnız federal hö***ət var, dizayn bütün işləyəcək. Bu, mənim qərar deyil, olacaq.
Bu bürokratik olacaq, bu olacaq bahalı, o, fiziki şəxslərin səlahiyyət vermək olmaz, bu iradə
bu daha sərfəli səhiyyə əldə etmək.
Və belə bir strategiya, bir çox çatallı var strategiyası, bir çox var deyir ki, bir strategiya
şeyi biz Amerika yardım üçün nə etmək lazımdır vətəndaşların şəxsi tibbi sığorta ala biləcəklər.
Leavitt cavabdehdir. Michael katibi deyil Sağlamlıq və İnsan Xidmətləri. O sərf oldu
mövzusunda dəfə çox. Istədiyiniz bilər bir neçə şərh əlavə etmək üçün, sonra biz eşitmək bilər
Burada vətəndaşları bəzi.
KATİBİ LEAVITT: Sağ olun. Bir geniş var hər kəs üçün bu ölkədə keçirilən arzu
əsas əlverişli siyasət mövcud olması onlara. Iki diverging var həyata Siz qeyd
indi fikir xal; bir, bəzi adamlar baxmaq, demək ki, edək federal hö***ət var
hamı sığorta
və əsasən səhiyyə üzərində edirlər. Və sonra deyə edənlər var, bu edək
dövlət federal ilə əməkdaşlıq yaratmaq hö***ət və özəl sektor və biz yatıracağız
şeyi etmək üçün yenilik və bazar qüvvələrinin istifadə daha yaxşı. Siz durmaq necə çox aydın
o mövzu haqqında.
Bu gün, Vali Blunt bizim dən Mazeretli olunur dünən, - o malik olduğu toplanması
sağlamlıq ilə Dövlət ünvanı onun Dövlət etdi əsas olan Qulluq - əsas nöqtəsi
ki, ünvanı. O, insanlara düşmeyen Bu barədə bu dövlət kimi televiziya bütün var
ölkənin.
İndi bu səylər bir çox yolu ola bilərsiniz insanların əsas sığorta əldə yardım və
her zaman bir çox ağır yol daxil bloku və bir çalışan bir şəxs
restoran, xidmət təminatçınız olan şəxs kiçik bir iş. Onlar sığorta almaq zaman,
onlar ödənişli sonra onu almaq varsa vergilər, o bir lift çox ağır olur. Onlar bilər
bir əsas yoxdur, xüsusilə, əgər orada almaq plan.
Biz nə təklif, nə məşğul olacaq dövlətləri ilə ölkənin bütün biz istəyirik ki,
onlara iki şeyi kömək edir. Bir biz istəyirik ki, Bu ədalətli undefendable hissəsi aradan qaldırılması
həqiqətən, 1940-cı illərdə başlamışdır ki, Vergi Məcəlləsi heç bir qanunla, ancaq şərtlər toplusu ilə
onlar əmək haqqı və qiymət keçən zaman baş verib nəzarət, yalnız insanların imkan başladı
vergi çıxılan tibbi sığorta almaq üçün. Heç kəs heç bu sistem hazırlanmış və o, heç
dövlətlərin bilməyib ki, ağıllısı münasib olduğunu planları ilə gəlib
Esmerelda və Dan kimi insanların, çünki onların tibbi sığorta ödəmək üçün edə
vergidən ki, dollar. Onlar idi ilk onların vergi ödəyir.
Digər tərəfdən, Jim kimi insanlar, insanlar Marta kimi, bir iş olmuşdur ki, onlar
bunu edə bilərlər. Və yalnız savunmasız var biz, Jim və Martha təmin ki,
lakin Esmerelda və Dan edir. Və sizin qəbul etdiyiniz edirəm ki, biz, şübhəsiz ki, will inanıram ki, mübarizə, və
ki, problem həll edir.
İkinci dilema siz də qoymaq və ki, əsas, əlverişli plan yaradır.
Lakin, daha sonra insanların olacaq plan əsas və sərfəli və daha sonra
onlar vergi fayda var ki herkes edir, hələ də yardıma ehtiyacı olacaq. Və o
nə Prezidenti təklif etdi. Biz istəyirik biz tərəfdaş ki, pul hovuz yaratmaq
dövlətlər ilə etmək.
Burada prinsip var. Hazırda bu ölkədə biz əbədi artıq 35 milyard dollar sərf edirik
bir çox üçün səhiyyə hesabların ödənilməsi sigortasız olan insanlar. Onu deyil
ki, pul bəzi istifadə əgər daha aydın yalnız onlara sığorta kömək üçün? Əgər biz
biz edənlər bunu eyni qaydada, onların müalicə biznes onu almaq, biz həqiqətən çərçivəsində
Bu milli görüşmək imkanına malik olan olmaq biz bütün hər bir şəxs olan hiss arzu
bir münasib əsas sığorta etmək imkanına malik siyasəti.
Mən cənab Prezident, hesab edirəm ki, siz bir çox çəkəcəksiniz! maraqlı perspektiv -
Prezidenti: Leavitt, daha əvvəl bir şey almaq - Mən burada bir operator var bax.
Niyə onların kinooperator hekayə vermir.
KATİBİ LEAVITT: Mən bir dəhşətli söhbət dünən.
Prezidenti: siz orada operatorlar üçün.
KATİBİ LEAVITT: Kimsə məndən xahiş - faktiki olaraq, o, Missuri burada xəbər təşkilat idi
bizim səfər anticipating, məndən xahiş, nə haqqında söhbət gedən? Mən, mahiyyətcə ki,
biz çalışdığınız bu problem var və ya restoranlarda çalışan insanların həll
cocuk mərkəzlərində və ya öz işi var, və onların müalicə olunmalıdır ki, ədalətsiz deyil
bir yolla - Mən operatoru oldu -
Prezidenti: O, müstəqil podratçının, O, əsasən, öz var.
KATİBİ LEAVITT: O, kamera arxasında idi qeyri-adi olan bunu. (Laughter.)
Prezidenti: o, müalicə istəyir Çünki yalnız böyük korporativ üçün işləyən şəxs kimi
Amerika, o etmək istəyir tutmanın yönəldilməsi.
KATİBİ LEAVITT: biz belə idi Beləliklə, əvvəl peyk yola, o dedi, ve siz bir bucaqdan
müstəqil operatorlar edib. (Laughter.) O sizə sığorta ödəmək nə qədər bilirik ki,?
O deyir ki, $ 1.350 bir ay var və mən var Mən vergi ödəyir sonra ödəyə və bu, yalnız var
ədalətli deyil.
Bu ədalətli deyil. Bu, düzgün deyil bunu bilər.
Prezidenti: sağ olun.
Zəngin, bizə olan üçün təşəkkür edirik. Sizə təşəkkür edirik dəvət - bizə xəstəxana tur imkan
burada.
MR. Hastinqs: Bəli, biz həqiqətən şükür siz gəlib və biz böyük təcrübəyə malik olduğunuz
Ağ Ev ilə. Əslində, Laura - bu mən, həqiqətən, onun bir hissəsi idi ki, bağlamaq
"Qırmızı Dress" kampaniyası. Və biz olub Sizin idarə bərəkət və biz
belə çox təşəkkür edirəm.
Və biz gəlib sizin bütün minnətdarıq Sankt Luka etmək üçün, çünki bu obyektin
olan çox az digital xəstəxana biridir ölkə və Prezident imkanı var
texnologiya bəzi görürük. Hətta bizim qabiliyyəti kimi uzaq Hays kimi xəstəxanalarda nəzarət etmək,
Kanzas, biz həqiqətən öz ICU nəzarət Lee-nin zirvə, Missuri. Və harada sağlamlıq deyil
qayğı davam edir.
Və, katibi Leavitt, bir yolu var, əgər biz sağlamlıq təmin etmək olacaq ki,
gələcək üçün qayğı, IT əsas olacaq bunu bizim bacarığı. Bu yaxşı xəbər deyil,
azı burada Kanzas City-ci ildə, St Luka nin deyil artıq bunu. Amma bunun sizə demək istəyirəm
çox bahalı və hələ yalnız əmanət tək - biz bir EICU əmanət bildirib ki,
Biz bir ölüm dərəcəsi var Üzrə orta 20 faizdən az
ICU müalicə. Və eyni zamanda, bizim dəyəri 25 faiz edir.
Ilkin dəyəri yüksək, lakin görmə edir Bəzən hər kəs satın almaq çətindir
ona. Amma biz danışdı şeyi bir əgər siz bu xəstəxana ki, deyil
tibbi heyət üzvü olmaq üçün sizə kompüter necə istifadə edin. Bu, çox deyil
biz nə kompüter merkezli.
Və biz burada gəlib ki, təşəkkür istəyirik. Çünki mən, həmçinin, katibi Leavitt təşəkkür
Mən biz qarşılıqlı yardım edə bilərsiniz edirəm Siz proqram davam edir. Üzrə çünki
Bu azaldılması, xərclərin saxlamaq xəstəxana yan istehlak xərcləri, o, həqiqətən olacaq
İT tərəfdən olmalıdır. Və İT tərəfində keyfiyyət - biz burada proqramların bir
biz Priceline haqqında söhbət etdiyiniz. Siz değilseniz sığorta planı bir xəstə, həqiqətən bilər
Sankt Luka əlaqə və sizin plan bilərsiniz. Biz yalnız məlumat dörd ədəd tələb
və sizin plan bilərsiniz və biz deyə bilərik siz ne kadar səhiyyə xərcləri, sizin
out-of-cib dəyəri olacaq. Və 45 dəqiqə bizə edir. Lakin olunur
biz danışmaq kompüter kimi. İndi yarısı haqqında o deyil, hələ də dərslik var.
Lakin gələcək dalğa edir. Siz siz olacaq ki, məlumat üçün
qərar qəbul edir. Və hər hansı bir sağlamlıq planı inkişaf tələb edir ki, istehlak
harada istəyirsiniz qərar qəbul etmək imkanı var keyfiyyətinə əsaslanır və qiyməti əsasında gedir. Siz
IT ki, imkanı var.
Prezidenti: maraqlı olan başqa şey sağlamlıq edir Zəngin nə, mövcudluq
qayğı, onlar oturan bir mütəxəssis kimi var kimsə təhlil edə bilən Kanzas City
daha xatırlayırıq ki, uzaq bir bölgədə grafik, sağlamlığı üçün onun kommersiyalaşdırılmanın və mövcudluğu
qayğı. Və informasiya texnologiyaları bilər kənd Missuri boyunca tibb etmək
və ya kənd Kanzas, misal üçün. Bu da çox deyil maraqlı. Mən sizi işle qiymətləndiririk.
KATİBİ LEAVITT: Mən müəyyən etmək Bütün burada üç şeyi başa düşürəm ki,
bütün baş lazımdır ki, baş verən olunur ölkədə - ilk, bir bağlı olduğunuz
sistemi. Bir xəstə onların tibbi almaq istəyirsə qeydiyyatdan, onlar rahat bir şəkildə bunu edə bilərsiniz.
İnsanlar öz yazılarına daxil olmaq lazımdır onlara rahat olacaq şəkildə.
Bir xəstə sonra ola bilər ki, bu ideya keyfiyyəti müstəqil qiymətləndirilməsi
onların provayder onlara verir ki, qayğı inqilabi və çox vacibdir.
Lakin sonra qabiliyyəti ilə birləşdirmək insanlar təşkil bilmək üçün. Sonra
dəyəri və keyfiyyəti var, indi etdiyiniz dəyər əsasında qərarların qəbul edilməsi. Bu ne
biz gələcəkdə ümid edirik. Bütün sistem olacaq rəqabət bir bağlı sistem olmaq
harada istehlakçısı - harada istehlakçıların dəyər əsasında kimi kimsə qarşı, qərarlar qəbul edir
istehlak başqa.
Prezidenti: Dr Jim Kelly. Niyə deyil insanların nə, həkim demək?
DR. Kelly: Cənab Prezident, təşəkkür edirəm.
Prezidenti: Mənə təxmin edirəm. (Laughter.)
DR. Kelly: I St bir anestezioloq Ben Plaza kampüsünde Luka xəstəxanası Downtown.
Və sizə nə olduğunu bildirmek üçün sevindim qədər federal səviyyədə nə üçün çalışırıq
bir uğursuz dəsti ilə haqsız muamele islahatı, Missuri-ci halda bu bir şey deyil
biz istəyirdik, ancaq bir ilə üzləşən böhran. Və həkimlərin - bir çox sol. Bir
idi - qalmaq niyyətində olan insanlar istəyirdilər tibb və xəstə təcrübəsi etmək
ilk qayğı. Və erkən 2000-ci, biz idi Ortoped üçün malpractice haqları ilə rastlaşdıqda,
neurosurgeons, travma həkimlər, ki, OBS dollar 20.000 intervalında olmuşdur və gitmişti
dollar 100,000 sıra - $ 150,000 $ 180,000 üçündür. Və yalnız davamlı deyil.
Buna görə də həkimlərin birlikdə sırıqlı və Bu işləmək istədiyi seçilmişdir.
Və biz altında sisteminə daxil olmuşdur (fonetik) təhsil səyləri bişirilir. Biz istəyirik
Jefferson Şəhər cəlb və haqsız muamele islahat var '03 və '04 həm də, keçib. Bu qubernator
Həmin dövrdə vetoed - həm təkliflər vetoed və override bilmədi.
Bu zaman ərzində, həkimlərin - bəzi idi qorxaq bir çox enerji qaldı - var
bir qubernator seçki ilə məşğul olan və seçilmiş A - və ya başa düşdüm ki, qubernator seçmək işləyib
bizim məsələləri. Və hesabat məmnuniyyətlə alıram ki, 2005-ci ildə biz haqsız muamele islahat qəbul nəinki idi
qanunverici, həm də imzaladığı qubernator, hüquq oldu. O oldu gün əvvəl
iddia hüququ, fenomenal məbləğlər şikayəti edilmişdir. Bu bütün orada qalmaqdadır. Mən istərdim
Sizə ki, bizim malpractice haqları azalmışdır. Onlar var, lakin onlar
sabitləşib. Və aktuariləri görülən zaman orada olan risk qayğı,
Mən haqları sabitləşdirmək olacaq.
Və bu, Missuri həkimlərin iş vasitəsilə deyil Bunu edə ki. Və
bizə səbr qayğı, işləməyə imkan verir birinci, həmişə müdafiə narahat deyil
tibb.
Prezidenti: insanların zannaetmiyorum nə siz müdafiə tibb ilə nəzərdə tuturam. Nə etmək
Bu təsvir?
DR. Kelly: Bəli, siz həmişə narahat olursunuz. Bir, biz xəstələrə qayğı burada etdiyiniz
və bizim əsas məqsədi var. Lakin əgər bir pis iş və ya git nə bildirib ki, edilir - hamı
məhkəməyə olan qorxu yaşayır və onlar ki, hər şey belgelemek ekstremal yola getmək
onlar yapýyorsun düzgün deyil. Hər hansı əgər bizə aşağı düşmək üçün uğursuz olub
indi və bizim baş qabar, bu, çətin olacaq Siz deyin, bu xəstəxana çıxmaq
Siz edib ki, təcili yardım otağında həkim bir CT scan olmadan baş, bəlkə bir gecə, hətta
Bu ICU qalar. Onlar əmin etmək istəyirəm ki, onlar tamam oluncaya və onların klinik etibar deyil
bacarıqları, bu baş haqqında bir az yumru olur.
Prezidenti: Başqa sözlə, praktiki bəlkə çox dərman -
DR. Kelly: çox dərman - və əlavə sınayar.
Prezidenti: Bu, faktiki olaraq federal məsrəflər $ 23 milyard il kimi hö***ət bir şey.
DR. Kelly: Bu, var olan bir şey Göründüyü - bir anestezioloq kimi, biz malpractice idi
orta '80s böhran. Və oranları - da O zaman ki, anesthesiologists bu idi
məsuliyyət sığortası əldə etmək üçün ən bahalı. Və biz sistemləri mühəndis muzdlu harada bir üsul etmişdir
və faktiki olaraq ilk xəstə təhlükəsizlik yaradılıb təməl biz vasitəsilə harada baxmaq bilər
prosesi şeyi yanlış getmək və edə bilərəm edir.
Və o vaxt bir bir ölüm riski keyidici 10.000 biri idi. Hal-hazırda Ben
Bu barədə 300,000 bir ki, Sizə şad. Və bu iş bir çox Amerika görə
Anesthesiologists Cəmiyyəti nəzər alaraq, Xəstənin ilk və biz nə görüb
şeyi daha yaxşı etmək üçün edirik.
Prezidenti: Yaxşı, mən sizə təşəkkür edirəm. Mən baş Bu federal məsələ inanmaq. Mən
ilk Vaşinqtona gəlib, dedim, biz sıfır hər bir dövlət müəyyən etmək - bu imkan
öz tibbi məsuliyyət islahat. Mən inanıram olur - və mən bir Vaşinqton üçün seçdik
bizim vergi ödəyiciləri qiymətqoyma belə nedeniyle vermək pul çox. Mən qiymətqoyma deyəndə, biz böyük etdiyiniz
Medicare vasitəsilə səhiyyə istehlak, Medicaid, veteranlar "yararlanır. Və həkim
haqları qalxmaq, daha çox itirir. Və məhkəməyə olan qorxu həkimlər, onlar təcrübədən
çox dərman lazımdır.
20 milyard dollar hüququ sayı əgər mən bilmirəm ancaq bir çox deyil. Mən bunu bir şey kimi hesab edirəm
edir. Və ki, vergi ödəyiciləri üçün əlavə pul var Mən, o, Vaşinqtonda həyata almaq istəyirsinizsə,
D.C., səmimi. Mən tibb öhdəlik iman deyil - mən bunu bir çox böyük bir məsələ olduğunu bilirik
dövlətlər. Biz sizə kömək etmək istərdim. Təşəkkür bu iş üçün. Siz məşğul olan minnətdarıq.
Jim Henderson.
MR. Henderson: Cənab Prezident, təşəkkür edirəm.
Prezidenti: Prezident -
MR. Henderson: Sizin kimi deyil, təşəkkür edirəm çox. (Laughter.)
Prezidenti: - Dinamik Sales, Inc harada siz əsaslanır və nə etməliyəm?
MR. Henderson: St Louis, Missuri. Biz istəyirik tikinti və sənaye təchizatı şirkəti.
Prezidenti: Böyük. Nasýlsýn?
MR. Henderson: A ikinci nəsil sahibi. Bu, çox yaxşı oldu. Iqtisadiyyatı olmuşdur
çox bizim üçün yaxşı və biznes olmuşdur canlanmasının. Biz 11-ci rekord il istəyirik.
Prezidenti: Yaxşı.
MR. Henderson: Biz çox məmnunuq etdik.
Prezidenti: Bütün çünki yaxşı idarəetmə.
MR. Henderson: yuxarıdan aşağı. (Laughter.)
Prezidenti: Bu, doğru deyil. Neçə əməkdaşları?
MR. Henderson: Biz yeddi işçiləri var, beş tam, iki yarım.
Prezidenti: sağ və məsələ ilə səhiyyə?
MR. Henderson: kəskinləşən xərclər. Mən sevindim ölkədə hamı əldə görmək
Bu barədə heyecan, ancaq ilə məşğul olduğunuz bu 17 il ərzində üçün. Geri ki, gün biz
100 faiz əhatə idi. Biz yoxdur deductibles narahat. Biz yoxdur
bir PPO və ya nə həkim və ya xəstəxana narahat biz getdik. Biz yalnız hər hansı bir yerə getmək bilər almaq
müalicə və qayğı götürülmüşdür.
Biz o vaxt birlikdə daşıyıcısı bildirib onlar artıq proqram etmək istəmirdilər.
Onlar bizə proqramı qurtarmaq istəyirdi onlar bunu etmədi, lakin onlar qəbul edə bilər
bizə deyil, həm onlar dərəcələrini artırmaq bilər biz bir şey toqqa və onlardan harada
başqa. Və bunu uzun onlara almayıb.
Beləliklə, biz sonra PPO plan daxil köçmüş və biz 100 dollara sıfır çıxılan getmək idi
çıxılmır. Və biz də ödəməkdən getmək idi 98 bizim işçilərin mükafat faizi və onların
öhdəsində olan bir 70-30 split bunu etmək işçi-yalnız. Və onlar, onların öhdəsində əlavə edə bilərsiniz
lakin onların öhdəsində ödəmək lazımdır. Və real cəlbedici deyil.
Amma sonra biz sıfır çıxılan dan getdi üçün $ 100 çıxılan, bizim dərəcələri davam
haqqında 9 faiz orta da artırmaq 1998-ci ilə qədər bir il - Mən 2003-cü ilə qədər üzüldüm,
sonra biz 25 faiz artım ilə üzləşən. Biz böyük itkilər oldu. Biz eyni idi
siyahıyaalmanın növü. Belə ki, böyük bir dəyişiklik yox idi bizim siyahıyaalma haqqında narahat. Amma biz idi
artırılması belə ilə üzləşib. Biz xahiş Biz nə gedən və onların təklif
min dollar üçün çıxılan qaldırmaq edilib çıxılan, biz sizin mükafat saxlaya bilərsiniz
eyni səviyyədə, sonra bir daha var çıxılmır. Sizə sərf deyilik və bu yolla
sağlamlıq üçün daha çox pul.
Yaxşı, bəlkə bir şirkət kimi, indi biz istəyirik deyil fərdi ailə isteyen, hey, indi var
100 dollara sıfırdan getdi, indi biz, $ 1,000 hazır ve doktor səfəri daha çox olacaq
bahalı, sizin narkotik çox ola edir bahalı və xətti yalnız sağ.
Ki, davam edir və davam etdirmişdir. Və hər il, 13 faiz, 14 - başqa bir artım gördüm
faiz. Və o, bu il qədər davam biz, 13 faizi digər artım verilmişdir
yenə eyni proqram, eyni siyahıyaalma, heç bir mühüm zərər çəkdiyi. Bu il biz istəyirik
13 faiz artım baxaraq. Cavab də $ 2,000 üçün çıxılan qaldırmaq edilib
və sonra o 13 faiz üzə olmayacaq. Belə ki, şirkətin gəliri qalxmaq deyil
fərdi artıq $ 1000 ödənilməsi olunur.
Biz etdiyiniz, biz də təşəbbüsü sonra sağlamlıq kompensasiya edir. Belə ki, şirkət
qədər, əlbəttə, bir dəyəri olduğunu müəyyən edib şirkəti, ancaq cür ki oluşturduysanız
hovuz ki, əməkdaşları üçün risk. Belə ki, onlar hələ ilk 1000 $ məsuliyyət daşıyır
onlar ildir, indi şirkət olduğunuz kimi ki, artıq ABŞ 1000 şey kompensasiya edəcək
dollar 2000 səviyyədə.
Hər şey yaxşı gedir və biz daxil əgər Missuri statistikası, 20 faizinin
üçündür, biz $ 3.300 "qənaət" qədər başa çatacaq. Mən demək biz qaldırmışdır, çünki söz quotes ildə "qənaət"
bizim çıxılmır. Biz, bir şirkət kimi, indi bir risk alaraq, hansı mən sığorta fikir nə
bizim üçün nə etmək idi. Amma indi bir şirkət kimi, biz bir hesablanmış risk qəbul edirik ki, yalnız 20
bizim işçilərin faizi bizi olacaq ki, əlavə pul. Bir şey yanlış giderse
və onlar üçün bizi hit, biz olacaq əlavə $ 4,400 itirmək.
Belə ki, onlar yaxşı deyəndə, sizin haqları saxlaya bilərsiniz eyni, həqiqətən, bizə heç bir qənaət deyilik,
biz boyunca ki keçmək qarşılaşdıqda, çünki Mən əməkdaşı am olan işçilərin,
Korporasiyanın. Belə ki, indi mənim tibbi sığorta xərcləri çox yuxarı getdi. Və yalnız bir pis deyil
bir neçə üçün məşğul olduğunuzu dövrü il.
Prezidenti: Bu ehtimal ki ən böyük Biz kiçik biznes eşitməyə problem
ölkə. Və kiçik biznes Amerikada ən çox yeni iş yerləri yaratmaq, bu edir
kiçik yardım planları ilə gəlmək hissi biznesin inkişaf.
Siz şərh etmək istəyirsinizsə Mike Bilmirəm Bu barədə -
KATİBİ LEAVITT: I duyarım -
Prezidenti: - deductibility plan çünki Sizin işçiləri saxlamaq gidecek edirəm
pul çox və daha asan sizin üçün etmək etmək istədiyiniz nə etmək iqtidarında olacaq
ola olan, nə - özünüzü yaxşı baxın işəgötürən.
MR. Henderson: Bəli, ağır şey deyil, daha çox insanların işə götürülməsi üçün çalışdığınız zaman deyil
tibbi sığorta həqiqətən vacibdir. Və insanın danışanlardansansa, danışırsınızsa, yaxşı, biz var
a, $ 2.000 çıxılan və 70/30 split, lakin hey, biz də, işləmək üçün yaxşı bir şirket olacağıq
Siz işləmək üçün gözəl ailə şirkət ola bilər üçün yox, burada işləmək üçün təyin edə bilməz.
Prezidenti: Bu müqavilə baxdı var Mən təklif edir ki?
MR. Henderson: Bəli, efendim, mən var. Və Mən informasiya-off, baxdı ne
Mənə göndərilmiş sonra, mən o olacaq ki, çox cəlbedici olmalıdır.
Prezidenti: necə ki, sizə kömək edir?
KATİBİ LEAVITT: Jim təsvir bilər və ya I - də Jim digər kiçik bir çox kimi
müəssisələr. O və onun əməkdaşları bu idi əgər Bu standart azad etmək bacarığı - in
Jim işi, şəxsən o, azad olmaq istiyorum O, vergi qənaət əldə edirik. Bu olacaq, - o
onun bir $ 2.183 artırılması haqqında ola bilər almaq evdə ödəyirlər. Faktiki çıxılmaqla dəyəri,
sonra, uzun getmək edən, $ 7.200 olacaq həmin xərclərin bir təxirə salmaq yardım yolları.
Bu misal baxanda - və almaq Marta, misal üçün. Marta oxşar idi
Jim kimi problem idi və sağlamlıq getmək üçün seçdik əmanət hesabı. Bu iki birləşdirmək zaman
demək olar ki, və grasp ərzində yaxşı olur bir münasib, əsas üçün hər hansı bir işçi
sağlamlıq sığortası. Marta, bəlkə siz bilər -
Prezidenti: siz getmək Bir point əvvəl. Mən vətəndaşları üçün çox vacibdir edirəm
Biz oynayan sahəsində səviyyədə olduğunu bilmək kiçik şirkətlərin əməkdaşları arasında
böyük şirkətlər, o, daha kiçik edir biznes qalmaq şirkətləri. Vergi Məcəlləsi,
bu insanlar müəyyən bir qrup alır United States ədalətsiz da səhiyyə gəldikdə
qayğı. Böyük biznes üçün işləyən insanlar almaq bir öz səhiyyə - no ilə - onlar
bu barədə heç bir gəliri ödəyir. Kiçik şirkətlər narahatlıq biznes qalan malik olan
onların ölçüsü və ya təbiətinə görə öz üçün artmışdır dəyəri şirkətin keçir
işçilər, və bu oyun səviyyəsi var bir vergi baxımdan sahə. Bu edir
heç bir qədər çox ümidli və ədalətli seçimi orada tibbi səhiyyə seçimi bu gün,
halda, əlbəttə, istədiyiniz federal hö***ət bütün təmin ki, nədir, biz təmin edəcəyik
Sizə sığorta, ancaq hamı sağlayacağız bir səhv ola biləcək sığorta.
Hər halda, səhiyyə, əmanət hesablarına qulaq asmaq lakin cənab müəllim olmaq istəmirəm. Amma o
deyil - bu, sizin üçün maraqlı bir seçimi var.
MR. Henderson: Mən o baxmaq, lakin idi bizim işçilərin, onlar kimi cəlbedici deyil
bizim işçilərin bildirib, çünki mən ləğv edə bilərsiniz $ 2000 bir il və ya sağlamlıq verilmiş hər hansı
əmanət hesab edirəm ki, hər halda bunu etmək istiyorum.
KATİBİ LEAVITT: Onlar bilərsiniz - ilə bu vergi dəyişiklik onlar artıq pul lazımdır
ki, yalnız bunu edə bilərsiniz.
MR. Henderson: belə ki, sinir bozucu ne oldu Bu, həmin qiymətlər qalxmaq hər il
Biz işçilər üçün əlverişli etmək şirkətləri sığorta ki, daha çox payment
onlar almısınız. Biz çevirmək deyil və müştərilərə demək, hey, biz artırılması edirik
Sizin qiymətləri 25 faiz, çünki bizim sığorta qədər getdi. Və biz sığorta xahiş zaman, neden
o qədər davam edir, bu əsas idi yoxdur biz çünki zərərlər, onların cavab edir. Var
Mən verib ki, biz bilər. Mən istərdim ki, bütün müştərilərə demək - Hey, Ben
Mən çünki sizin qiymətləri 25 faiz artırılması.
Prezidenti: Bu problem var və səbəb Mən bir incidir, bu müzakirə etmək üçün buraya sonra
Sizin kimi kiçik biznes sahibi, çünki biz biz bir həll tasarladık ki, inanırıq ki,
çox kömək edəcəkdir.
Marta. Niyə hamı demək olmayan mi? Siz əməkdaşları haqqında kimi ehtiraslı var
mənim adam Jim kimi?
MS. GELENCHER: Bəli, mən.
Prezidenti: Bu yaxşıdır.
MS. GELENCHER: Mən üçün biznes olub sonra Il 30-plus, və tibbi sığorta olan
həmişə böyük bir məsələ olmuşdur. Mən də hesab edirəm ki, əməkdaşları - fiziki indi üzləşdiyi nə
Fərdi və işəgötürən - Jim edib İndi həmin problem qarşısında edilir.
Prezidenti: mənə bir şey xahiş edirəm. Necə bir çox işçilər var?
MS. GELENCHER: altı tam olan otuz.
Prezidenti: Siz sıkılmış Başlarken.
MS. GELENCHER: Bəli, əvvəldən. Əslində, bir - bir çox illər, heç bir
cəmi 30 idi ki, kimsə sığortalamaq istədi İşçilərin.
Prezidenti: Bəli, və ya altı tam taymerləri seçin.
MS. GELENCHER: Bəli. Də, sizin etdiyiniz kimi, bunun yalnız deyil -
Prezidenti: Siz bunu niyə bir səbəbi var leverage bir çox vardır.
MS. GELENCHER: Right.
PREZİDENTİ: People sığorta istəmirəm siz.
MR. Henderson, biz beş aşağı düşmək, biz var bildirib olunub -
Prezidenti: Bəli. Beləliklə, tam altı xəbərlər 24 part-time. Və Seçimlər baxaraq başlamaq
və nə olur?
MS. GELENCHER: Bəli, biz HSAs ilə getdi; biz iki-və-a-il yarım onlarla bilərsiniz.
Biz tam vaxt verə idi sığorta. Biz nə 40 faiz qazanc
ödənilməsi edilmişdir.
Prezidenti: Hesab edirəm ki, nə Bəli, bax, o - To kimsə almaq - HSAs həqiqətən keçiriləcək etmək
kiçik müəssisələrin dəyərinin aşağı.
MS. GELENCHER: Onlar həqiqətən edin. Onlar, həqiqətən, edin.
Prezidenti: Bir az çətin almaq işçinin hüququ ilk haqqında imza etmək? Bu gün
kimi kimsə ödənilməsi fərqli bir roman anlayışını, Faturalarınızı. Bir HSA əsasən siz olun deyir
Öz səhiyyə pulsuz.
MS. GELENCHER: Sağ və kiçik verir Bu iş şəxs bir az istifadə
böyük iş şəxs, onların malik olduğu öz əmanət hesabı -
Prezidenti: Bu, doğru deyil.
MS. GELENCHER: - və onlar - bu artır və onların var və onlar daha məsuliyyətli olmaq
nə üçün onlar səhiyyə sərf edirlər.
Prezidenti: yüksək çıxılan fəlakətli şirkətinin və / və ya fərdi ilə plan qayğı
çıxılan və yardım vergi pulsuz məbləği bir əmanət hesabına. Şəxsin sahibi onların
əmanət hesabı. Başqa sözlə, bu, faydalı deyil kiçik biznes üçün bu daha ucuzdur, çünki
normal sığorta daha da HSA almaq ki, Sizin üçün mübarizə edirik. Əgər gördük ki,
doğru ola bilərmi?
MS. GELENCHER: Bəli. Və işçiləri çox məmnunuq. Mən demək və həqiqətən bu idi
bizim üçün həyat-saver yalnız belə oldu, çünki biz bütün bu-the-board görmək kimi bir böyük problem
İndi şəxslərlə - aşağı gəlir, orta gəlir - xalqımızın ən orta gəlir ki,
Belə ki, onların xeyrinə deyil.
Prezidenti: bax, kiçik olan problem müəssisələr və fiziki şəxslər var ki,
nisbətən bazar - böyük şirkətlər istəyirəm. Yalnız yoxdur. Biz müəyyən kömək lazımdır
bazar. Tələbin təminatı verəcək belə uzun dövlətlərin imkan kimi sığorta siyasəti,
, əsas planın inkişaf olmaq mandatı və hər şeyi olmadan onu əlavə edildi.
Və həqiqətən faydaları biri HSAs, yolu ilə. Bu, əsas sağlamlıq kimi
plan qayğı.
Mənə bir şey xahiş edək. Işçilərinizin nə Əlbəttə - qadir olan ideyası kimi
onlar ideya kimi - işçilərinizin edə bilərlər iş onlara ilə onların sağlamlığına qayğı
İş - Əmanət hesabı aspekt edir.
MS. GELENCHER: Məhz.
Prezidenti: O, sizin deyil, onların deyil.
MS. GELENCHER: Right.
KATİBİ LEAVITT: I Marta bir sual ola bilər?
Prezidenti: Tabii.
KATİBİ LEAVITT: Marta, mən bir HSA var Mən bu bir təcrübə var, lakin Ben
onlara ilə təcrübə kimi maraqlı. Mi ki, - bu, daha çox maraqlı olmalıdır səbəb idi
çox zaman hansı şeyi qiymətqoyma edilmişdir sığorta kartı yalnız?
MS. GLENCHER: Məhz.
KATİBİ LEAVITT: Mən ilk dəfə unutmayın Mən HSA ilə narkotik mağaza daxil gəzmiş və
mənim yeni kart ilə onlara təqdim etdi. Mən bilirdim Mən - mənim sağlamlıq əmanət - mənim əmanət ki,
hesab bir hissəsi ödənilməsi olardı. Və onlar - Bu resept mən olacaq idi ki,
$ 379. Mən bu resept əldə edilmişdir ediyorum olduqca biraz üçün, mən yox idi nə
başa davam edildi. Və Mən, əczaçı bildirib bu ümumi versiyası var mı? Idi
- Bu barədə düşünürük mənim yol dəyişib tamamilə. Bu təcrübə oldu?
MS. GELENCHER: Məhz həmin.
KATİBİ LEAVITT: Siz hər hansı bir gördünmü Sizin əməkdaşları yine bir şəkildə dəyişməsi
nəticəsində bu barədə?
MS. GELENCHER: Yaxşı, orta gəlir ki, siz hafife almaq insanlar yoxdur onların
sığorta və ya - öz var ki, insanlar biznes, onlar orada axtarır deyilik
kimsə onlara bir şey təqdim etmək. Onlar istediğiniz onlar yer almaq üçün işləməyə
tibbi sığorta verir. Bu, bir imtiyaz deyil.
Insanların hesab edirəm - hamı gözləyir ki, o olmalıdır ki, bir şey deyil, və harada var
pul gəlib gedən? Onların hamısı yalnız Bütün olduğunu düşünürəm. Lakin federal
hö***ət, onların məsuliyyət deyil. Bizim məsuliyyət kimi və mən hiss
bizim iştirak edirlər. Hər bir kəs öz iştirak edir, bu yük keçirməyə kömək edəcək - yalnız
gözləmək olmaz federal hö***ətin və ya dövlət. Hər bir kəs öz iştirak etmək üçün var
Mən inanıram və bu, hər biri onların nə kömək edir öz hissəsi və məsuliyyətli hiss və aparmaq
bərpa edin.
KATİBİ LEAVITT: Zəngin ki, bir şey və Marta, bir vacib olduğunu bildirib
hər şeyə onların Sankt Luka in burada edirik onlar insanların imkan verir ki, nə
qiymətləri əvvəlcədən var. Bir çox xəstəxanalara getmək və deyirlər ki, istədiyiniz
Bildiyiniz nə qədər bu xərclər. Və xəstəxananın yalnız o suala cavab təchiz deyil,
və ya doktoru, yalnız nə haqqında düşünmək deyil Adətən yalnız çünki dəyəridir
sığorta emalı.
Bu, çox - Bu necə merkezinde olur biz xərcləri aşağı tutun. Birdən xalq başlamaq
özləri xahiş var ümumi versiyası Bu, bu neçəyə başa lazımdır? O
var yaratmaq başlamaq suallara növləri rəqabətli məhsul ilə kiçik biznes.
Və kimi xəstəxanalarda bu gün olun bilə-bilə ki, şəffaflıq başçılıq etdiyi
keyfiyyəti, qiyməti bilmədən, cəlb saxlamaq qərarı bir çox vacib
aşağı xərclər.
Prezidenti: Bəli, o nə yaxşı sağlamlıq deyil qayğı sistemi qərarlar tanıyan biri
həkimlər tərəfindən və xəstələrə ən yaxşı qərarları. Bu xərclər aşağı keçirilməsi üçün yaxşı deyil. Bu gün
ən keyfiyyətli artırmaq. Bu, həqiqətən nə bizim bazar çox digər aspektləri baş verir.
Bu baş vermir - səhiyyə baş. Və biz ayrıntılı etdiyiniz siyasəti var
daha çox istehlak iştirakı təşviq etmək üçün çalışırıq xərcləri basıb saxlayın üçün. Və xarici deyil
bir lot üçün konsepsiya deyil, çünki il ərzində baş verən edilmişdir. Və bir anlayış var
ki, səmimi, Vaşinqtonda bəzi sevmirəm ki, bir fəlsəfə zidd çalışır, çünki
əsasən federal hö***ət edib bir qərar qəbul edən şəxs daha yaxşı.
Hər halda, bizim birləşdirilməsi üçün təşəkkür edirik. Üçün təşəkkür edirik novator olan. Vergi tutmanın yönəldilməsi gedir
Sizin insanlar kömək edir.
MS. GELENCHER: Bəli, çox belə.
Prezidenti: $ 15,000 bir üçün $ 7.500 şəxs.
MS. GELENCHER: Mən niyə kimsə təsəvvür edə bilməz deyil -
Prezidenti: Bunun üçün mi?
MS. GELENCHER: - bunu düşünün. (Laughter.)
Prezidenti: Bu maraqlı bir sual, bir gəlir neytral var, xüsusilə ildən
mühüm olan, təklifi,. Pul dəyəri və ya pul itirmək - ekspertlər görə, bunun
gəlir neytral.
Jones - Dan Jones, harada yaşayır?
MR. Jones: St Louis, Missuri edir.
Prezidenti: böyük Cardinals Əsas?
MR. Cons: Bəli, efendim. Bəli, cənab Prezident.
Prezidenti: Onlar Ağ Ev gəlib son.
MR. Cons: Bəli. Mən kiçik biznes işçi am kompüter şirkəti Sankt Peters kənarda,
Missuri, computers, hardware ixtisaslaşan, proqram təminatı, texniki məsləhət. Və
səhiyyə təklifi çox sərfəli görünür mənə. Mən etmək gidiyorum varsa, demək, biz verəcəyik
bir kobud smeta, 600 $, bir həftə, mən saxlaya bilərsiniz Mənim vergilər off $ 7.500 üçün vergi almaq
$ 7.500 ki, riyaziyyat bunu, mən təxminən $ 2.300 qazanc bir il. Bəli, mən, sığorta olmadığı
$ 2.300 bir il sığorta qarşı qoymaq olar ki, Bilirsiniz?
Mən sığorta bulana və - Keçmiş olan Mən o zaman, sadəcə qədər artırılması saxlanılır və
və və qədər. O, $ 170 başlamışdır və $ 190 $ 200 $ 220 $ 230 və nəhayət, əldə etmək
$ 400. Yaxşı, 400 $, bir ay $ 4.800-dir. Var böyük mənim payment həyata pul yığın, üstəgəl
vergilər sonra. $ 4.800 qarşı qoymaq olar ki, avtomobil, ev. Mən bunu kəsmək idi, çünki siz
siz nə at və qərarlar baxmaq həyat şəxs kimi olun.
Siz mobil telefonu var. Mən xilas edə bilməz Mən nə üçün mobil telefonunuzun. Müştərilərə
Mənə müraciət etmək lazımdır. O qeyd oldu mənim müqavilələrdə. Mən elektrik xilas edə bilər?
Mən əmin korlanmış süd kimi edin. Mən istəyirəm mənim avtomobil yaxa qurtarmaq? Mən əldə etmək üçün əldə
ətrafında. Siz yalnız qərar qəbul edən və həmin qərarlar oldu.
Prezidenti: Burada klassik çamaþýrcýsý - gənc bazarda adam, əsasən həyata fiyatlandırılır
fərdi bazar.
MR. Cons: Bəli, efendim.
Prezidenti: və plan ona kömək edir. Irin Əslində onlar nə gələn mənə danışanlardan edilmişdir
yaxşı bir sağlamlıq planı ala bilər ki, təxminən $ 1.350 üçün.
MR. Cons: Bəli, biz o arıyoruz. Və Missuri dövlət ərzində Mən əldə edə bilərsiniz
Üçün həqiqətən gözəl səhiyyə üçün $ 1300 il.
Prezidenti: vergi $ 2.270 saxla.
MR. Jones: Bu il ərzində.
Prezidenti: Beləliklə, siz cibinizdə ildə $ 929 qoydu.
MR. Jones: Absolutely.
Prezidenti: bu nə mənada edirmi? Mən bunu edirəm.
MR. Jones: Siz bir az nə edə bilər üzərində - min dollar altında? Ki, Milad var
Bilirsiniz? (Laughter.)
Prezidenti: Yaxşı, nə haqqında düşünmürəm saxlamaq? (Laughter.)
MR. Cons: Bəli, yaxşı, mən bir nəhəng ailə var Mən, mənə almaq mənə satın alan, bir godchild almışdır.
Prezidenti: Hər halda, çox var onlar kimi hiss edənlər yaxşı yapýyorsun
xüsusilə, tibbi sığorta gəldiyi zaman olan böyük korporativ Amerika, həmin iş
yaxşı. Bu sistemin ayrı-seçkilik yalnız o Bu Dan Joneses qarşı Vergi Məcəlləsinə görə
vaxt daha bunu etdi ki, artıq inkişaf etmişdir onun üçün, bizim cəmiyyətdə başqa insanlara nisbətən,
sığorta almaq.
Və bu plan nəzərdə tutulmuşdur dəqiq nə etmək. Biz kimi, kimsə hərəkət çalışdığınız
Dan, bir statistik olmaqdan, bir sigortasız sığorta daxil şəxs. Və burada bir məntiqi deyil
hö***ət bunu etmək üçün yol. Əgər insanlar Vaşinqtonda ilə məşğul haqqında ciddi
Bu sigortasız, burada bir ciddi fikir onları hesab etmək. Onlar azad edirik
çünki təmiz siyasət şeyi biz qoymuş dördüncü ideyaları müzakirə layiqdir ki,
Biz inanırıq. Mən bilirəm ki, bizim vətəndaşları, yoldaşım vətəndaşların asılı olmayaraq, onların
siyasi partiya, ciddi olmalıdır gözləyirik qoyulur ki, konstruktiv ideyaları dialoq
irəli etmək Dan Jones kimi əmin insanlar Şəxsi sığorta var. Mən təşəkkür edirəm
kaç kişi - gələn və paylaşım üçün Sizin firma çalışır?
MR. Jones: Üç tam işçilərin hüququ İndi, lakin ümid edirəm daha.
Prezidenti: Lakin artan edirik.
MR. Jones: Absolutely.
Prezidenti: Burada edir.
MR. Jones: Kiçik biznes, onlar bitir. Və daha çox pul, yol boyunca saxlamaq
daha çox inkişaf edə bilər.
Prezidenti: Burada gedin. Yaxşı, sizə təşəkkür edirəm gələn üçün.
MR. Cons: Cənab Prezident, təşəkkür edirəm.
Prezidenti: Tom. Siz gələn minnətdarıq Tom.
MR. BEAUREGARD: Tabii.
Prezidenti: Tom Beauregard. Nə siz nə?
MR. BEAUREGARD: Mən Amerika Birləşmiş çərçivəsində biznes səbəb Çıxış uzadılması barədə müzakirə etdiyi Səhiyyə
Bu sigortasız üçün.
Prezidenti: Oh, həqiqətən?
MR. BEAUREGARD: Biz vergi paritet bax mühüm kimi təklif. Həqiqətən ehtiyac var
səviyyəsinin cür arasında oyun sahəsində işəgötürən bazar və fərdi bazar.
Biz olan kiçik işəgötürənlər gördükdə çünki bir çətin zamanda, oyun qalan edərək
kommersiyalaşdırılmanın edir. Daha çox işçilərin bax müstəqil vəziyyəti; 20 faiz
əhalinin indi müstəqil işləyir podratçı məsləhətçi mühit harada ənənəvi
tibbi sığorta mövcud deyil.
Sonra görmək başqa şey yalnız dəyişikliklər edir əmək bazarında, harada insanlar var
işdən iş hərəkət. Belə ki, orta fərdi Onların karyerası boyunca 10 iş var
indi.
Prezidenti: Bu, doğru deyil.
MR. BEAUREGARD: Belə ki, həqiqətən ehtiyac var üçün -
Prezidenti: bir maraqlı məqam var - Üzr dilerim. Yəqin ki, Amerikada bir çox
Bu bilirsiniz, lakin onlar bunu yalnız halda, ən - İnsanlar dəyişiklik iş kimi, yeddi və ya səkkiz
Onlar Amerikada 35 yaşında olduğunuzu dəfə əvvəl bu gün.
MR. BEAUREGARD: Bu sürətləndirilməsi oldu.
Prezidenti: Bu daha yaxşı olmaq deməkdir portativ sağlamlıq planı.
MR. BEAUREGARD: Belə ki, onun kommersiyalaşdırılmanın və o Taşınabilir var. Və bu iki kateqoriya var
ki, diqqət çox vacibdir. Və Biz vergi təklifi nəzər salsaq, bu, sizin deyil
baxımdan dövlət qoşulmaq ki, əgər Təşəbbüslər - aztəminatlı şəxslər üçün belə maliyyə
- Sonra point, əsas xeyrinə planları. Biz özəl sektora aşağı almaq üçün var
yenilik ki, var - bu dizayn var ki, faktiki olaraq, münasib və sərfəli edir.
Mən hesab edirəm ki, federal, dövlət arasında tərəfdaşlıq və özəl sektor, biz sağlamlıq uzada bilər
bir münasib əsasında sığorta.
Prezidenti: Sizin öyrənilməsi üçün təşəkkür edirik o. Siz Vaşinqton çıxmaq tələb oluna bilər
ifadə edir. (Laughter.) çox sağ olun.
Niyə biz Esmerelda ilə bitirmək deyil? Esmerelda, xoş gəlmisiniz.
MS. WERGIN: Sağ olun.
Prezidenti: Bir var - harada çalışır?
MS. WERGIN: Mən nənə nin restoran fəaliyyət Ninfa nin Dörd adet dürüm. Mən bir xörəkpaylayan edirəm.
Prezidenti: Ninfa var? Siz gəlir?
MS. WERGIN: Bəli, bəli. (Laughter.)
Prezidenti: necə pendir enchiladas var?
MS. WERGIN: Perfect. (Laughter.) O edir onlara özü.
Prezidenti: o həqiqətən varmı?
MS. WERGIN: Bəli, o geri yoxdur.
Prezidenti: onun adı nədir? Ninfa?
MS. WERGIN: Ninfa.
Prezidenti: Mən fikir budur. Yaxşı. Ailəlidir?
MS. WERGIN: Bəli, iki övladı var.
Prezidenti: necə qoca?
MS. WERGIN: Mən iki yaşlı və yeddi yaşında. Həm oğlan.
Prezidenti: Fabulous, inanılmaz. Və belə bizə tibbi sığorta hekayə verir.
MS. WERGIN: Yaxşı, mən hesab edirəm ki, bəzi az və ya çox iş siz tibbi sığorta planlar təklif, lakin
onlar heç bir şey əhatə edir. Və çox kadarını bu sığorta üçün deyil, hələ bir ay
həqiqətən ehtiyacı olan heç bir şey əhatə edir.
Hal-hazırda həyat yoldaşım və mən bunu növü var müxtəlif sığorta planları haqqında bizim ödev
və bu kimi siyasətlərin və əşyalar. Lakin var həqiqətən ağır uyğun olacaq bir tapmaq
ailənizin ehtiyaclarını. Sonra sonra, nəhayət, , sizin etdiyiniz dollar yalnız X məbləği tapmaq
cibinizdə bir ay ödəyən çox deyil xüsusilə az iki ilə etmək çətin
divar daxil özlərinə zərər istəyirəm edən oğlan bütün vaxt, zaman. (Laughter.)
Prezidenti: Bu plan biz qeyd etdik ki, Esmerelda və onun ailəsi $ 3500 il edin.
Bu oyun sahəsində səviyyədə mənada edir və səmərəli Vergi Məcəlləsi və ona imkan
tibbi sığorta satın ala bilərəm? Mən bunu edirəm. Deyil, sizin ailə olan
cəhd haqqında üz üyüdülməsi, sistem xaricində oturmaq bir səhiyyə sisteminin tapmaq onlar ki,
onlara bir sağlamlıq imkanları yardım görə təyin Vergi Məcəlləsi ədalətli vasitəsilə Sistemi?
Biz xahiş edirik bütün var.
Ki, doğru deyil?
MS. WERGIN: Oh, siz demək nə olursa olsun, cənab Prezident. (Laughter.)
Prezidenti: Esmerelda, gələcək üçün təşəkkür edirik.
Insanların biz çalışdığınız hansı bir ləzzət alıb ümid Bu plan nəfər kömək edir ki, görülən almaq üçün
Şəxsi tibbi sığorta, və təyin edə ki, həqiqətən, yaxşı sağlamlıq Güneyhaçı edir.
Harada yaxşı sağlamlıq bir səhiyyə sistemi dövlət kimi yardım ehtiyacı olanlara kömək edir
yoxsul, sığortalamaq ağır olanlar. Hissə biz etiraf Mike lazımdır ki, yəni
risk qurmaq yardım dövlətlərin flexibilities vermək Hovuzlar, zaman seçim əlavə etmək
fərdiləşdirilmiş bazarlarına minir. Lakin, nəticə etibarilə, ən yaxşı səhiyyə plan kredit ki, biri
Esmerelda və onun ailəsi və ya Jones kimi insanların - Qərar qəbul etmək, və - Dan Jones
bizim kiçik biznes sektoru imkan verir ki, iqtisadi cəhətdən səmərəli qalmaq.
Biz təklif etmək haqqında uzun və ağır düşündüm. Biz cəsarətli təşəbbüs təşəbbüsü təklif
ki, sistemin səhmlərin [Əsas] həyata edir belə insanlar ədalətli müalicə olunur. Mən Amerika bilirik
gözləmək, Amerika Birləşmiş Ştatları Konqresinin ki, müəyyən etmək üçün bütün ideyaları yaxşı bir nəzər
yaxşı bu səhiyyə sistemi çalıştırmak necə etmək yaxşı.
Mən gələn və verilməsi üçün bütün təşəkkür edirik bize ilə danışmaq imkanı. Qiymətləndirdiyim
Sizin düzgün və sizin üçün nə təşəkkür edirik ölkə. Təşəkkür edirik. Yaxşı iş.